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贲门癌术后复发

作者:e医生 发布时间:2016-06-30 14:29:17 浏览次数:

  虽然原发性贲门癌经切除术等诊疗后,癌肿暂时消退,但经过一段时期,还有可能在原来的部位重新长出性质相应同的癌肿。贲门癌术后复发的原因是多方面的,其中很主要因素是原发性贲门癌的治疗不完全,如手术未切除干净,放疗或化疗不完全,表面上癌肿已经消失,实际上还残存一些癌细胞。

贲门癌术后复发

  贲门癌复发的症状主要有:肿瘤复发引起的原发症状,如咽下困难、胸骨后疼痛、闷胀不适、背痛和嗳气等,重时可出现食物反流,癌肿侵犯膈神经可引起呃逆,压迫喉返神经可致声音嘶哑,压迫气管、支气管引起干咳、气急,有食道-支气管瘘时,可出现呼吸困难与呛咳等。这些是癌肿转移引起的继发症状,如淋巴转移引起颈部淋巴结肿大,血行转移至肺、肝时,引起相应的症状。其他表现有食欲不振、消瘦、乏力、贫血等。

  1、造成切缘癌残留,除了与病变部位、长度有关外,还与手术者主观因素及选择的操作方法有关。对累及食管的贲门癌病例,采用进腹手术操作,往往由于切口的限制对食管游离、切除不够,在上切缘造成残留。贲门癌延及胃小弯或胃体超过二分之一时,本应作全胃切除术,有些术者勉强行部分胃切除造成下切缘残留。

  对病变部位较高的胸中段癌行主动脉弓上食管胃吻合,或者虽作颈部吻合,切除食管不够,术后吻合口仍在胸内。对食管中段癌,一般不主张采用非开胸内翻拔脱术,术中肿瘤切除不完全残留于食管床造成术后复发等。

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  2、贲门癌复发症状残留食管内有多原发癌灶,癌旁病变,或者残留食管及切缘,胸胃术后再发癌。因此残留食管切缘即使干净,不能排除其他部位还有癌灶,因为食管上皮增生、间变和上皮内癌,可以连续或间断的分布于整个食管粘膜,充分说明患过食管癌的食管极易再发癌。

  3、贲门癌复发症状可能与初次手术切除缘不够或切除范围不够造成残留。贲门癌的复发的可能或转移的可能是很高的,要避免这些因素,需要医护人员或是家属做好术后的护理工作,尤其是饮食方面,要着实为患者考虑,以减少术后复发的可能性。

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  怎样避免贲门癌的复发?首先,贲门癌的治疗应力求完全,这对早期贲门癌很容易做到, 采用手术合理的放、化疗有计划地综合治疗等可以防止复发。尽管肿瘤的治疗技术越来越先进, 但目前通过一次性或突击性治疗尤其是对中、晚期肿瘤仍然很难做到一定完全, 即很难避免体内残存一些肿瘤细胞, 所以在进行正规治疗之后, 一定要跟着进行抗复发治疗。至于具体的抗复发治疗, 应视病人、病种等实际情况,在医生的指导下进行。

  其次,消除或避免促使贲门癌复发的各种因素,积极治疗与肿瘤相关的慢性疾病。

  另外, 加强身体素质锻炼,提高机体免疫功能及抗病能力,也是有效预防贲门癌复发的重要环节。适当的锻炼可激发患者体内抗癌细胞的活力、提高机体免疫力,促进血液循环,促进新陈代谢,激发患者体内抗癌细胞的活力,从而更好的配合其他治疗,共同发挥抗癌作用。北京伟达中医肿瘤医院对抗癌症从“瘀毒”入手,携“四法”抗癌,效果显著。

  还有要重视进行定期或经常复查。这是预防复发失败后很重要的补救措施,也是所有肿瘤病人健康后应该注意的一点。复查包括病人的自我检查和医院的定期检查。尽管复发的贲门癌肿瘤比原发的在治疗上更为困难, 但只要做到早发现、早诊断、早治疗复发肿瘤也是可以健康的。

温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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北京伟达中医肿瘤医院创建于1994年,是经北京市卫生管部门批准的医保定点单位,新农合定点医疗机构,是经国家卫生部门正式批准的专业从事癌症的防治与研究、 新药研发、临床诊疗...[详细]

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北京中医药大学第三附属医院(每周四下午)
主治:各种疑难病,尤其是肿瘤的中医防治,包括肝癌、肺癌、淋巴癌等肿瘤疾病。

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有问必答 /ANSWER

问:贲门癌晚期食道有肿瘤怎么治疗

答:目前贲门癌治疗方式主要是手术、化疗、放疗、中医药等综合治疗手段,侵犯食管也有手术机会,需要看...[详细]

问:贲门癌中分化期怎么治疗

答:贲门癌变可以首先选用药物进行缓解病情,一定要注意不能饮食过多。如果是考虑肿瘤较大不能手术的话...[详细]

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